有的朋友照镜子会发现，自己的“白眼球”上，突然间多出了一个黑黑的斑点。
这么难看的东西应该怎么去除呢？
问
这是啥玩意儿？
医院答
这个东西叫做结膜色素痣，是一种先天性、良性的改变。
结膜色素痣有的是扁扁的、有的是突起来的，有些还可能带着血丝。
结膜色素痣常见在眼皮上和白眼球上，在白眼球上的痣主要靠近黑眼珠生长。
结膜色素痣的边界常常是不清晰的，大多数情况下，一只眼睛只会长一个，一般不会影响视力。
问
为什么会长结膜色素痣？
答
结膜色素痣和皮肤上的痣一样，引起结膜色素痣的细胞称之为“痣细胞”，痣细胞通常聚集在上皮下或表皮真皮交界处的巢穴中，并随着时间的推移变得更大；随着年龄的增长，痣细胞位置改变，形成在不同阶段不同表现的结膜色素痣。
问
结膜色素痣不知不觉变大了是怎么回事呢？
答
研究发现，结膜色素痣的出现与增大可能与某些激素相关。青春期发育、怀孕、激素使用（许多眼药水的成分）或各类激素紊乱性的疾病，都会影响结膜色素痣；其他影响因素包括部分药物（氯丙嗪等）、辐射（如阳光照射）、化学刺激或结膜慢性炎症。
问
结膜色素痣会不会有什么危害？
答
结膜色素痣可能因为受到不同的刺激，而出现颜色、大小的变化，但是结膜色素痣恶变非常少见——但也不是没有。如果最近突然在短时间内发现大小、颜色改变十分迅速，提示有恶变的可能哦，中老年群体要特别注意！少数的结膜色素痣有可能恶变为结膜黑色素瘤。此外，眼睛还有许多种类繁杂的、罕见的痣，其发生部位并不局限于结膜，具有恶性潜能的痣包括太田痣、非典型的原发性获得性黑色素病变等。
问
可以去除吗？
答
痣属于良性病变，通常只需要观察，不需要特别的治疗，不必过分担心。除非严重影响外观。手术切除指对局部结膜进行切除并缝合修补，对于较大者不建议手术切除，或者在切除后利用新鲜羊膜进行覆盖修复。
然而，手术切除并不是完美的哦，手术切除可能会导致结膜红斑、疤痕、新生血管、组织缺损、切迹成角畸形等不良效果，尤其是对于移植等复杂治疗者，结果不一定能达到满意的治疗效果，甚至还会导致部分区域的组织缺失和瘢痕形成。
图为接受氩激光光凝治疗切除色素性结膜病变
患者的术前和术后图像
目前还有结膜磨削术、电灼术、冷冻治疗、激光治疗术甚至是飞秒等治疗方法的。单纯冷冻,磨削,电灼使用需要慎重,激光光凝原则上可以,需要仔细操作才行，但是这些治疗方法无法避免结膜色素痣的复发问题。
总结
结膜色素痣是眼表常见的良性病变，所以如果痣体比较小、表面光滑，一直没有明显的变化，通常只需要观察，不用处理，很少因为美容因素进行手术切除治疗，也可以通过激光照射等方法进行治疗，但是很容易复发~。
但是病变比较大、表面不光滑，最近突然发现颜色变深、边界模糊，而且不断增大，说明可能有恶变的征象，对于这类病人，医院就诊，医生将结合病史（旧照片回顾）、体征以及眼前段结构观察，对病变进行评估。此外，特定的眼部辅助成像对诊断亦有帮助。然而，以上只是初步的评估，对于任何结膜色素性病变，最权威的检查依然是组织病理学检查。
对于具有恶变可能性的病变，需要赶紧进行手术切除，彻底清除瘤体组织防止复发，再进行常规的病理切片检查以确定性质。
