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对于偶发性房颤该如何治疗呢应找到病因,积 [复制链接]

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房颤是一种常见的快速心律失常,随年龄增长,发病率逐渐升高,60岁以上者发病率显著升高。房颤最常见于器质性心脏病患者,除此之外,没有器质性心脏病的患者约占3%~11%。

对于偶发的房颤该如何治疗?

房颤根据发作的持续时间,可分为初发房颤、阵发房颤、持续房颤和永久房颤。初发房颤症状较轻,常被忽视,可能是生理因素所致。

阵发房颤若不及时治疗,可转为持续房颤甚至是永久房颤,所以说房颤患者应找到病因,积极进行治疗。

1、房颤的持续时间:一般而言,初发房颤持续时间24小时;阵发性房颤24小时,可自行恢复,但会反复发作;持续性房颤24小时,一般只能通过药物或电复律恢复正常;永久房颤,一般无法恢复窦性心律。

偶发房颤多指阵发性、偶尔发作的房颤,虽然可以自行恢复,但是反复发作也会影响患者的正常生活,需及时进行治疗。

2、偶发房颤的治疗:治疗仪对因治疗为主,可辅助抗心律失常药物治疗。

①找到病因是关键:房颤多发于器质性心脏病,如冠心病、心肌病、高血压性心脏病,其他可见于高热、甲亢、感染、药物中毒等情况下,多因为情绪激动、饮酒等诱发。

因此,治疗房颤,首先应找到诱因,对因治疗,积极治疗相关疾病的同时,注意消除诱因,规避风险因素,以防房颤继续发展。

②药物治疗:房颤的治疗应以转复、维持窦性心律;控制心室率;预防复发和栓塞为基本原则。

主要包括药物治疗、非药物治疗。房颤最大的危害是会导致脑卒中的发生,因此,其在抗心律失常药物治疗的同时,还需进行抗凝治疗。药物治疗无效者可采用导管射频消融术。手术治疗等非药物治疗手段。

③消除诱因:偶发的房颤常有明显的诱因,或是情绪激动、剧烈运动、饮酒或饮用浓茶、咖啡,药物因素等,已有房颤病史者,应注意规避这些风险因素,以防房颤反复发作。

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